Urologija

Iz oblasti urologije, rade se pregledi, ultrazvuk bubrega, mokraćnih puteva i prostate, TRUS, ulrazvuki Doppler testisa, uroflow, dijagnostifikovanje muškog steriliteta, dijagnostifikovanje polno prenosivih bolesti (HPV, Chlamydia, mycoplasma, ureaplasma ...), katerizacija mokraćne bešike, cystocopije, biopsije prostate uz praćenje ultrazvukom. Urološke intervencije: uklanjanje virusnih bradavica - kondiloma elektrokauterizacijom, cirkumcizija, frenulotomija, bužiranje, biopsija prostate. Urološka dijagnostika i endoskopska terapija su sastavni deo minimalno invazivne hirurgije, naročito kada su u pitanju promene na mokraćnoj bešici i prostati.

Pregledi i ultrazvuk

• Ultrazvuk bubrega, mokraćnih puteva i prostate: bezbolan pregled preko stomaka. Za pregled bešike i prostate mokraćna bešika treba da bude puna.
• TRUS (transrektalni ultrazvuk): ultrazvučni pregled prostate kroz završni deo creva. Daje precizniju sliku prostate nego pregled preko stomaka i koristi se za vođenje biopsije prostate.
• Doppler testisa: ultrazvuk testisa koji prikazuje i protok krvi. Koristi se kod bola, otoka ili kvržice u mošnicama.
• Uroflow (uroflowmetrija): merenje jačine i trajanja mlaza mokraće. Pacijent mokri u poseban uređaj, a pregled se radi sa punom bešikom. Koristi se kod slabog mlaza i otežanog mokrenja, najčešće kod uvećane prostate.
• Cistoskopija: endoskopski pregled mokraćne cevi i mokraćne bešike.
• Dijagnostika muškog steriliteta i polno prenosivih bolesti: pregled i laboratorijske analize (HPV, Chlamydia, mycoplasma, ureaplasma).

Intervencije

• Uklanjanje kondiloma elektrokauterizacijom: virusne bradavice se uklanjaju u lokalnoj anesteziji.
• Cirkumcizija: hirurško uklanjanje kožice penisa, najčešće zbog suženja (fimoze).
• Frenulotomija: presecanje kratkog frenuluma (nabora kože na donjoj strani glavića), koji izaziva bol ili pucanje.
• Bužiranje: postepeno proširivanje suženja mokraćne cevi.
• Biopsija prostate: uzimanje uzoraka tkiva prostate uz praćenje ultrazvukom, kada postoji sumnja na karcinom prostate.

Kada se javiti urologu

• slab mlaz, često ili noćno mokrenje, osećaj nepotpunog pražnjenja bešike
• krv u mokraći
• bol u slabinama ili pri mokrenju
• povišen PSA u nalazu krvi
• kvržica, bol ili otok u mošnicama
• neuspeh u začeću (pregled muškarca je deo ispitivanja steriliteta para)

Česta pitanja

Kako se pripremiti za ultrazvuk prostate i bešike?

Mokraćna bešika treba da bude puna: pre pregleda popijte vodu i ne mokrite do pregleda.

Šta je PSA i kada ga treba raditi?

PSA je tumorski marker prostate koji se određuje iz krvi. Povišena vrednost ne znači uvek karcinom: može biti posledica uvećanja ili zapaljenja prostate. Zato se nalaz uvek tumači uz pregled urologa. PSA je deo sistematskog pregleda muškaraca u MC Poliklinici.